眼皮下垂：眼皮下垂是什么原因以及最好解决方法

有些新生儿出生后，可能会表现出眼睛似乎总是无精打采，无法完全张开的情况。医生可能会诊断这为先天性上眼皮下垂，并建议在长大后考虑手术矫正。那么，眼皮下垂是什么原因？有哪些解决方法呢？

在正常情况下，当一个人注视前方时，上眼睑会轻微地遮盖角膜，大约遮盖1至2毫米。这使眼睛看起来更自然和有神。但如果上眼皮遮盖角膜的程度超过2毫米，就被称为上睑下垂。轻度上眼皮下垂可能会让人感觉精神不振，好像没有完全醒来；中度上眼皮下垂则可能影响外貌，并妨碍上方视野；而严重的情况（即部分或完全遮盖瞳孔）可能影响视力，甚至导致婴幼儿出现弱视问题。

上眼皮下垂可分为真性和假性两种情况。真性上眼皮下垂通常与肌肉和神经方面的问题有关，导致上眼睑无法完全抬起；而假性上睑下垂更常见于老年人，通常是由于眼皮皮肤过度松弛，使上眼皮垂落至睑缘以下。此外，眼皮过厚或过重，以及眼皮水肿或肿块等机械原因也可能导致上睑下垂。

上眼皮下垂还可以分为先天性和后天性两种类型。先天性多数情况下涉及双眼，但并不一定对称。而后天性上睑下垂是在后来发生的，通常与其他疾病或症状相关，如眼神经或肌肉麻痹、眼部外伤或重症肌无力等。重症肌无力引起的上眼皮下垂在下午和晚上可能会加重，但通过注射一种名为新斯的明的药物，上睑下垂可以减轻，这可以帮助确诊。

正如前文提到的，先天性眼皮下垂通常是由上睑提肌发育不良引起的，存在家族遗传倾向，大约有75%的情况是双眼受影响，有时伴随着眼球向上运动的障碍。而有些情况下，单眼上眼皮下垂可能是分娩损伤造成的。

如果眼皮下垂严重到遮盖瞳孔或妨碍视力，患者可能会表现出一些特征性的举止。他们可能会不自觉地皱起额头肌肉，以帮助抬起上眼睑，导致额部皱纹加深。此外，一些患者可能会不由自主地抬起下颌，以使眼睛朝下旋转，以便看清事物。这种现象有时被戏称为"望天猴"。

至于眼皮下垂的治疗，对于先天性眼皮下垂，手术通常是主要的治疗方法。如果眼皮下垂轻微，可以等到患者长大后考虑整形手术；但如果严重到影响视力，特别是对于单眼患者，为了避免弱视问题，应该尽早考虑手术治疗。对于由神经系统疾病、眼部或全身性疾病引起的后天性上睑下垂，治疗通常需要解决根本原因或使用药物治疗，例如高剂量维生素B类药物、能量合剂、中药活血化瘀疗法以及物理治疗等。如果经过至少半年的系统治疗效果不佳，那么手术治疗可能是一个考虑的选项。目前，上睑提肌缩短术是一个符合眼部生理和美容需求的较为理想的手术方式。